Operacija hidrocele uklanja tečnost oko testisa i sprečava da se ona ponovo skuplja. Kod odraslih se najčešće radi kroz rez na mošnicama (hidrocelektomija), a kod dece kroz mali rez u preponi, uz zatvaranje kanala kroz koji tečnost dolazi iz trbuha. Testis se u uobičajenoj operaciji čuva. Lekovi, kreme i vežbe ne mogu ukloniti formiranu hidrocelu.
Poznato i kao: hidrocelektomija, operacija vodene kile, operacija hidrokele.
| Ukratko | Odrasli | Deca |
|---|---|---|
| Pristup | rez na mošnicama | rez od oko 2 cm u naboru prepone |
| Anestezija | opšta ili regionalna | opšta, uz lokalni anestetik |
| Trajanje | prema obimu zahvata | 20 do 30 minuta za jednu stranu |
| Odlazak kući | prema zahvatu i oporavku | isti ili sledeći dan |
| Sport | postepeno, prema zarastanju | posle oko dve nedelje |
Kada je potrebna operacija
Kod odraslih
Operacija nije neophodna samo zato što se na ultrazvuku vidi mala količina tečnosti. Kod hidrocele kod odraslih razmatra se kada otok stvara tegobe, raste ili otežava svakodnevni život. Mala, dobroćudna hidrocela koja ne smeta može se samo pratiti. Nejasan nalaz testisa razjašnjava se pre operacije.
Kod dece
Kod beba se kanal često zatvori sam, pa se vodena kila kod dece prati i operacija obično odlaže najmanje do kraja prve godine. Oko 80 do 90% urođenih hidrocela nestane samo. Operacija se savetuje ako se otok povećava, izaziva nelagodnost ili se ne povuče posle druge godine, a ranije ako postoji i preponska kila.
Zašto se tečnost ne vadi iglom
Pražnjenje iglom donosi kratkotrajno olakšanje, ali se tečnost gotovo uvek ponovo nakupi, a postoji rizik od infekcije i krvarenja. Kod dece se ovaj postupak ne primenjuje. Kod odraslih je trajno rešenje operacija.
Kako izgleda operacija
Kod odraslih se kroz rez na mošnicama tečnost isprazni, a ovojnica preoblikuje, presavije ili delom ukloni, prema debljini i veličini. Privremeni dren nije potreban svakom pacijentu. Pre operacije prijavite lekove protiv zgrušavanja krvi i ne prekidajte ih samostalno.
Kod dece se kroz mali preponski rez pronalazi i podvezuje kanal (processus vaginalis), a deo ovojnice se uklanja. Šavovi se sami resorbuju. Obe strane se mogu operisati u istoj anesteziji. Kod dela dece može se primeniti i laparoskopski pristup.
Oporavak
- Otok i modrice mošnica su česti i prolaze za nekoliko dana do nekoliko nedelja. Potporni veš i lekovi protiv bolova olakšavaju prve dane.
- Kod dece je tuširanje obično dozvoljeno posle 24 do 48 sati, povratak u vrtić ili školu posle pet do sedam dana, a bicikl i sport posle oko dve nedelje.
- Odrasli se poslu, treningu i odnosima vraćaju postepeno, prema zarastanju.
Javite se ranije kod naglog povećanja otoka, jakog bola, temperature, crvenila ili gnoja iz rane. Kod deteta i ako povraća, ima jak bol u stomaku ili ne mokri duže od osam do deset sati.
Moguće komplikacije
Najčešći su otok i podliv mošnica. Ređe se javljaju hematom, infekcija rane ili ponovno nakupljanje tečnosti. Ponovna pojava hidrocele posle operacije je retka, a ozbiljne komplikacije su retke.
Ko izvodi operaciju
Operacije kod odraslih izvode urolozi, a kod dece dečji urolozi Sava Medical Hospital.
























