Uroflowmetrija je jednostavan i potpuno bezbolan test koji meri koliko brzo i koliko dugo teče mlaz mokraće, dok pacijent mokri u posudu povezanu sa aparatom. U Sava Medical Hospital u Beogradu najčešće se radi zajedno sa ultrazvukom uro-trakta, kod slabog ili isprekidanog mlaza, sumnje na suženje mokraćne cevi i za praćenje efekta lečenja prostate.
Ukratko
| Za koga | slab ili isprekidan mlaz (uvećana prostata); sumnja na strikturu uretre; žene pre operacije inkontinencije ili kod stenoze uretre; deca koja mogu da mokre na komandu |
|---|---|
| Priprema | puna bešika: sat do dva pre pregleda popiti pola litra do litar vode i ne mokriti; potrebno je izmokriti najmanje 150 ml; ne prepuniti bešiku |
| Trajanje | nekoliko minuta |
| Rezultat | odmah; kod muškaraca najveći protok iznad 15 ml/s je dobar, 10–15 ml/s granični, ispod 10 ml/s upućuje na smetnju |
| Vidi i | Urologija · ultrazvuk uro-trakta · cistoskopija · urološki pregled |
Uroflowmetrija je jednostavan i potpuno bezbolan test koji meri koliko brzo i koliko dugo teče mlaz mokraće. Pacijent mokri u poseban levak ili toaletnu posudu povezanu sa aparatom, a aparat beleži protok iz sekunde u sekundu i crta krivu mokrenja.
Test ne zahteva nikakve instrumente u telu, ne koristi zračenje i traje nekoliko minuta. Najčešće se radi zajedno sa ultrazvukom uro-trakta, kojim se posle mokrenja meri koliko je mokraće zaostalo u bešici.
Kada se radi
- Slab ili isprekidan mlaz, otežano započinjanje mokrenja, osećaj da bešika nije ispražnjena – najčešće kod uvećane prostate.
- Sumnja na suženje mokraćne cevi ili praćenje posle operacije strikture uretre i suženja vrata bešike.
- Praćenje efekta lečenja – pre i posle lekova ili operacije prostate.
- Kod žena – procena pre operacije inkontinencije ili kod stenoze uretre i disfunkcionalnog mokrenja.
- Kod dece – kod noćnog mokrenja, ponavljanih infekcija ili posle operacija mokraćne cevi, kada dete može da mokri na komandu.
Kako se pripremiti
- Dođite sa punom bešikom – sat do dva pre pregleda popijte pola litra do litar vode i ne mokrite. Za pouzdan rezultat potrebno je izmokriti najmanje 150 ml.
- Nemojte prepuniti bešiku – preterano puna bešika takođe kvari rezultat. Ako osetite jak nagon pre vremena, recite osoblju; test se može uraditi ranije.
- Lekovi – uobičajenu terapiju uzmite normalno. Ako pijete lekove za prostatu ili bešiku, napišite ih na spisak.
- Dnevnik mokrenja – ako ga lekar traži, zapisujte dva do tri dana vreme i količinu mokrenja i unete tečnosti.
Kako izgleda test
Test se radi u zasebnoj prostoriji, nasamo. Pacijent mokri na uobičajen način – muškarci obično stojeći, žene sedeći – u specijalnu posudu, trudeći se da mokri prirodno, bez naprezanja i bez pomeranja mlaza. Odmah posle toga lekar ultrazvukom meri zaostalu mokraću. Ako je izmokrena količina bila premala ili je mokrenje bilo neprirodno zbog treme, test se ponavlja istog dana.
Šta nalaz pokazuje
Aparat izračunava nekoliko vrednosti, od kojih su najvažnije:
- Najveći protok (Qmax) – kod muškaraca se vrednost iznad 15 ml/s smatra dobrom, 10–15 ml/s graničnom, a ispod 10 ml/s upućuje na smetnju u oticanju mokraće ili slabost mišića bešike. Kod žena su vrednosti obično nešto više.
- Izmokrena količina i vreme mokrenja.
- Oblik krive – zvonasta kriva je normalna; spljoštena, produžena kriva odgovara suženju, a isprekidana naprezanju ili lošoj saradnji mišića.
- Zaostala mokraća – merena ultrazvukom; veće količine ukazuju na nepotpuno pražnjenje bešike.
Uroflowmetrija pokazuje da mlaz jeste slab, ali ne može uvek reći zašto: da li je uzrok prepreka ili slab mišić bešike. Kada je to važno za odluku o operaciji, urolog upućuje na urodinamsko ispitivanje, koje se radi u saradnji sa drugom ustanovom, ili na cistoskopiju.
Posle testa
Nema nikakvog oporavka ni ograničenja. Rezultat se dobija odmah, a urolog ga tumači zajedno sa pregledom, upitnikom o simptomima i ultrazvukom.
Povezani pregledi
Najčešća pitanja
Šta ako ne mogu da izmokrim kada treba?
To je često zbog treme. Popijte još malo vode, sačekajte i pokušajte ponovo; test se može ponoviti istog dana.
Da li je test neprijatan?
Ne. Mokrite kao i inače, nasamo, bez ikakvih instrumenata.
Zašto se meri zaostala mokraća?
Zato što slab mlaz uz veliku zaostalu količinu znači da se bešika ne prazni dobro, što povećava rizik od infekcija i kamena i utiče na izbor lečenja.
Da li jedan test daje konačan odgovor?
Ne uvek. Rezultat zavisi od toga koliko je bešika bila puna i koliko ste bili opušteni, pa se granični nalaz često ponavlja.
Da li se test radi i kod dece?
Da, kod dece koja mogu da mokre na zahtev, obično od 4–5 godina.
Kako se pripremiti za uroflowmetriju?
Dođite sa punom bešikom: sat do dva pre pregleda popijte pola litra do litar vode i ne mokrite. Za pouzdan rezultat potrebno je izmokriti najmanje 150 ml, ali bešiku ne treba prepuniti.
Koliko traje uroflowmetrija?
Test traje nekoliko minuta, ne zahteva nikakve instrumente u telu i ne koristi zračenje. Rezultat se dobija odmah.
Šta znači najveći protok (Qmax) na uroflowmetriji?
Kod muškaraca se vrednost iznad 15 ml/s smatra dobrom, 10–15 ml/s graničnom, a ispod 10 ml/s upućuje na smetnju u oticanju mokraće ili slabost mišića bešike. Kod žena su vrednosti obično nešto više.
