Meni
Zakažite pregled
Map-marker-alt Phone
Zakažite pregled

Hipotireoza (smanjen rad štitaste žlezde)

Endokrinologija

Hipotireoza je stanje u kojem štitasta žlezda ne stvara dovoljno hormona, pa se procesi u organizmu usporavaju. Hormoni štitaste žlezde – tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) – deluju na gotovo svaku ćeliju: određuju koliko se energije troši, kako rade srce i creva, kako se obnavljaju koža i kosa, kako razmišljamo i kako se osećamo.

Hipotireoza je jedna od najčešćih hormonskih bolesti. Mnogo je češća kod žena i sa godinama postaje sve češća, a blagi oblik, kod kojeg su promene vidljive samo u analizama, ima nekoliko procenata odraslih. U Srbiji i drugim zemljama sa dovoljnim unosom joda najčešći uzrok je Hašimotov tireoiditis, autoimuno zapaljenje štitaste žlezde.

Tegobe se razvijaju sporo i nisu specifične – umor, osetljivost na hladnoću, gojenje, suva koža, zatvor – pa se bolest često dugo pripisuje stresu ili godinama. Dijagnoza se, s druge strane, postavlja jednostavno, analizom krvi.

Lečenje je jedno od najjednostavnijih u medicini: nedostajući hormon nadoknađuje se jednom tabletom levotiroksina dnevno. Uspeh lečenja ipak zavisi od pravilnog uzimanja leka, poznavanja lekova i namirnica koje ometaju njegovo upijanje i od redovnih kontrola, posebno u trudnoći i u starijem dobu.

Kako nastaje hipotireoza

Rad štitaste žlezde usmerava hipofiza, žlezda veličine zrna graška na bazi lobanje, lučenjem TSH (tireostimulišućeg hormona). Kada hormona štitaste žlezde nema dovoljno, hipofiza luči više TSH da bi žlezdu „podstakla“. Ako je oštećena sama štitasta žlezda, TSH raste – to je primarna hipotireoza, koja čini veliku većinu slučajeva. Ako je oštećena hipofiza ili deo mozga koji je kontroliše, TSH se ne povećava kako bi trebalo, iako hormona nedostaje – to je sekundarna, odnosno centralna hipotireoza.

Uzroci primarne hipotireoze

  • Hašimotov tireoiditis – autoimuno zapaljenje koje postepeno razara žlezdu; najčešći uzrok.
  • Operacija štitaste žlezde – posle uklanjanja cele žlezde zbog strume, čvorova ili karcinoma hipotireoza je očekivana; posle uklanjanja jednog režnja javlja se kod dela pacijenata.
  • Lečenje radioaktivnim jodom – kod hipertireoze se često namerno postiže hipotireoza, koja se zatim nadoknađuje tabletama.
  • Zračenje vrata – posle radioterapije limfoma ili tumora glave i vrata, ponekad tek posle više godina.
  • Lekovi – amiodaron (lek za aritmije), litijum, interferon, neki lekovi za lečenje raka (inhibitori tirozin-kinaze i imunoterapija inhibitorima kontrolnih tačaka) i antitiroidni lekovi u prevelikoj dozi.
  • Prolazni tireoiditis – postporođajni, bezbolni ili subakutni tireoiditis mogu izazvati hipotireozu koja traje nekoliko meseci.
  • Nedostatak ili veliki višak joda – nedostatak je danas u Srbiji redak zahvaljujući jodiranoj soli, a višak joda može „ugasiti“ žlezdu sklonu autoimunoj bolesti.
  • Urođeni oblik – otkriva se pregledom novorođenčadi i nije tema ovog teksta.

Uzroci centralne hipotireoze

  • Tumori hipofize – veći tumori pritiskaju zdravo tkivo hipofize; videti tumore hipofize.
  • Zapaljenje hipofize – hipofizitis, autoimuni ili posle imunoterapije raka.
  • Operacija ili zračenje hipofize i mozga.
  • Krvarenje u hipofizu, teška povreda glave i jako krvarenje pri porođaju (Šihanov sindrom).

Kod centralne hipotireoze gotovo uvek nedostaju i drugi hormoni hipofize, pa se procenjuje cela hipofiza.

Subklinička hipotireoza

Kod subkliničke hipotireoze TSH je povišen, a slobodni tiroksin (FT4) još normalan. Žlezda radi slabije, ali je hipofiza pojačanim lučenjem TSH još uvek „drži“ u normali. Ovo stanje je mnogo češće od jasne bolesti, kod dela ljudi prolazi samo od sebe, a kod drugih postepeno prelazi u manifestnu hipotireozu.

Faktori rizika

  • Ženski pol i starije doba.
  • Bolesti štitaste žlezde u porodici.
  • Druge autoimune bolesti – šećerna bolest tip 1, celijakija, vitiligo, perniciozna anemija, Adisonova bolest.
  • Trudnoća i prva godina posle porođaja.
  • Raniji zahvati na štitastoj žlezdi, radioaktivni jod ili zračenje vrata.
  • Daunov i Tarnerov sindrom.

Prevencija

Autoimuna hipotireoza se ne može sprečiti, ali se njene posledice mogu izbeći ranim otkrivanjem. Upotreba jodirane soli sprečava hipotireozu zbog nedostatka joda. Proveru TSH treba uraditi kod žena koje planiraju trudnoću, a imaju rizične faktore, kod osoba koje uzimaju amiodaron ili litijum i posle operacije ili zračenja vrata.

Tipične tegobe

Tegobe nastaju postepeno, tokom meseci i godina, i zavise više od brzine nastanka nego od samih vrednosti hormona. Mnogi ljudi tek posle lečenja shvate koliko su se ranije loše osećali.

  • Umor, pospanost i manjak energije.
  • Osetljivost na hladnoću.
  • Suva, gruba i bleda koža, lomljivi nokti, suva i proređena kosa.
  • Gojenje – obično umereno, nekoliko kilograma, delom zbog zadržavanja tečnosti.
  • Zatvor – videti tekst o opstipaciji.
  • Usporenost, zaboravnost i slabija koncentracija, potišteno raspoloženje.
  • Otok lica, kapaka i šaka, promukao glas.
  • Bolovi u mišićima, grčevi i ukočenost zglobova.
  • Obilnije ili neredovne menstruacije i teže začeće; videti poremećaje menstrualnog ciklusa.
Šema ljudskog tela sa oznakama na srpskom: psihički, opšti, srčani, plućni, crevni, kožni i drugi znaci hipotireoze.
Najčešći znaci i simptomi hipotireoze po organima. Kod većine ljudi postoji samo nekoliko ovih tegoba, a mnoge su blage. Izvor: Mikael Häggström / Wikimedia Commons, CC0 (javno dobro). Prevod oznaka na srpski.

Uticaj na srce, krv i metabolizam

  • Povišen LDL holesterol – nekada je prvi znak bolesti; dugotrajno povišen holesterol doprinosi aterosklerozi.
  • Usporen puls i povišen donji krvni pritisak.
  • Pogoršanje srčane slabosti kod osoba sa ranijom bolešću srca.
  • Malokrvnost – zbog same hipotireoze ili udruženog nedostatka gvožđa ili vitamina B12; videti anemiju.
  • Povišen prolaktin – kod izražene hipotireoze, ponekad uz izostanak menstruacije ili lučenje mleka iz dojki; povlači se lečenjem. Videti prolaktinom, sa kojim se ovo stanje ne sme zameniti.
  • Nizak natrijum u krvi – kod teže i dugotrajne bolesti.

Manje tipične tegobe i posebne grupe

  • Starije osobe – tegobe su blage i lako se pripisuju starenju: zaboravnost, usporenost, gubitak apetita, pospanost, padovi.
  • Trnjenje šaka zbog sindroma karpalnog tunela.
  • Hrkanje i prekidi disanja u snu.
  • Smanjen sluh i oslabljen ukus, retko.
  • Uvećana štitasta žlezda – kod nekih oblika Hašimotovog tireoiditisa, a manja ili neopipljiva žlezda kod drugih.
  • Centralni oblik – uz tegobe nedostatka drugih hormona hipofize: nizak pritisak, mučnina, izostanak menstruacije, smanjena seksualna želja, glavobolja ili poremećaj vida.

Miksedemska koma

Miksedemska koma je retko, ali po život opasno stanje kod dugo nelečene teške hipotireoze, najčešće kod starijih osoba zimi, posle infekcije, operacije ili uzimanja sedativa. Javljaju se izrazita pospanost do gubitka svesti, pothlađenost, usporeno disanje i puls, nizak pritisak i otoci. Leči se u jedinici intenzivne nege.

Kada se javiti lekaru

  • Hitno – pozovite 194 ili hitnu službu kod izrazite pospanosti, zbunjenosti, pothlađenosti i usporenog disanja kod osobe sa poznatom ili mogućom hipotireozom, kao i kod bola u grudima ili gušenja na početku lečenja.
  • Bez odlaganja – u roku od nekoliko dana ako ste trudni, a uzimate levotiroksin ili imate poznatu bolest štitaste žlezde, ako posle povećanja doze osećate lupanje srca, ili ako uz umor imate jaku glavobolju, poremećaj vida, nizak pritisak i mučninu.
  • Uskoro – zakažite pregled ako nedeljama imate umor, osetljivost na hladnoću, gojenje, suvu kožu i zatvor, ako planirate trudnoću, a imate rizične faktore, ili ako vam je u analizama nađen povišen TSH ili holesterol.

Pregled endokrinologa

Na pregledu endokrinologa lekar pita o tegobama, ranijim operacijama i zračenju vrata, lekovima, trudnoćama i bolestima u porodici. Pregleda vrat, kožu i kosu, meri puls, pritisak i težinu i proverava reflekse, koji su kod hipotireoze usporeni.

Laboratorijske analize

Dijagnoza se postavlja laboratorijskim analizama krvi.

  • TSH – najosetljiviji test za primarnu hipotireozu; raste i pre nego što hormoni padnu.
  • Slobodni tiroksin (FT4) – razlikuje subkliničku od manifestne bolesti i ključan je za dijagnozu i praćenje centralne hipotireoze.
  • Antitela na tireoidnu peroksidazu (anti-TPO) – potvrđuju autoimuni uzrok i ukazuju na veću verovatnoću da će subklinička hipotireoza napredovati.
  • T3 – za dijagnozu hipotireoze obično nije potreban, jer ostaje normalan sve do kasne faze.
  • Prateće analize – lipidi, krvna slika, natrijum, kreatin-kinaza (enzim mišića) i, kod sumnje, vitamin B12 i antitela na celijakiju.

Ultrazvuk štitaste žlezde

Ultrazvuk nije neophodan za dijagnozu hipotireoze, ali je koristan kada je žlezda uvećana ili neravna, kada se napipa čvor i kada su antitela negativna, a sumnja na autoimuni proces postoji.

Pregledi kod sumnje na centralnu hipotireozu

Šta nalazi znače

  • Povišen TSH, snižen FT4 – manifestna primarna hipotireoza.
  • Povišen TSH, normalan FT4 – subklinička hipotireoza; nalaz se ponavlja posle 2–3 meseca, zajedno sa anti-TPO, jer TSH može biti prolazno povišen, na primer u oporavku od teške bolesti ili posle prolaznog tireoiditisa.
  • Nizak FT4 uz nizak ili „normalan“ TSH – sumnja na centralnu hipotireozu; TSH tada nije pouzdan pokazatelj.
  • Blago povišen TSH kod starijih osoba – TSH prirodno raste sa godinama, pa vrednosti do oko 6–7 mIU/L posle 70–80. godine često ne znače bolest.

Pogrešne nalaze mogu izazvati biotin u visokim dozama, teška akutna bolest, neki lekovi i retke smetnje u samom laboratorijskom testu. Zato se neočekivan nalaz ponavlja pre odluke o lečenju.

Kako se pripremiti za pregled

  • Biotin – prekinite suplemente sa biotinom bar 2 dana pre vađenja krvi.
  • Levotiroksin na dan analize – ako ga već uzimate, pitajte lekara da li tabletu tog dana uzimate posle vađenja krvi; važno je da je uzimate redovno i na isti način bar 6 nedelja pre kontrole.
  • Spisak lekova i suplemenata – posebno gvožđa, kalcijuma, lekova za želudac, hormonske kontracepcije, amiodarona i litijuma.
  • Podaci o trudnoći – ako ste trudni ili planirate trudnoću, recite to pri zakazivanju.
  • Raniji nalazi – rezultati TSH, FT4 i antitela tokom prethodnih godina olakšavaju procenu.

Kako se donosi odluka

Manifestna hipotireoza se leči uvek. Kod subkliničke hipotireoze odluka zavisi od visine TSH, godina, tegoba, srčanih bolesti i planova za trudnoću. Cilj lečenja je da se hormoni vrate u normalu i da se tegobe povuku, bez predoziranja koje opterećuje srce i kosti.

Levotiroksin

  • Levotiroksin – sintetski tiroksin, istovetan hormonu zdrave žlezde. Prema smernicama Američkog tireoidnog udruženja (ATA), on je standard lečenja. Organizam od njega sam stvara aktivni T3 prema svojim potrebama.
  • Početna doza – kod mlađih, inače zdravih osoba sa manifestnom bolešću može se odmah početi punom dozom, oko 1,6 mikrograma (µg) po kilogramu telesne mase dnevno. Kod starijih osoba počinje se sa 25–50 µg, a kod osoba sa bolešću koronarnih arterija sa 12,5–25 µg, uz postepeno povećanje.
  • Podešavanje doze – TSH se proverava 6–8 nedelja posle početka ili svake promene doze. Doza se menja u malim koracima, najčešće za 12,5–25 µg.
  • Ciljna vrednost – TSH u referentnom opsegu; kod većine odraslih u donjoj polovini, a kod osoba starijih od 70–80 godina prihvatljiv je i TSH u gornjem delu opsega ili blago iznad njega.

Kako se pravilno uzima levotiroksin

  1. Na prazan stomak – ujutru, sa čašom vode, 30–60 minuta pre doručka i kafe; ili uveče, najmanje 3 sata posle poslednjeg obroka.
  2. Svakog dana na isti način – važnija je doslednost od tačnog sata.
  3. Isti preparat – pri prelasku na tabletu drugog proizvođača TSH se proverava posle 6–8 nedelja.
  4. Odvojeno od drugih lekova – kalcijum, gvožđe, magnezijum i antacidi uzimaju se najmanje 4 sata kasnije.

Lekovi, namirnice i bolesti koje menjaju potrebu za levotiroksinom

  • Kalcijum, gvožđe, antacidi i lekovi koji vezuju holesterol ili fosfate – smanjuju upijanje leka.
  • Inhibitori protonske pumpe – lekovi koji smanjuju želudačnu kiselinu kod refluksne bolesti; mogu povećati potrebnu dozu.
  • Estrogen – hormonska kontracepcija i hormonska terapija u menopauzi povećavaju potrebu za hormonom.
  • Neki antiepileptici i antibiotik rifampicin – ubrzavaju razgradnju levotiroksina.
  • Kafa, soja i hrana bogata vlaknima – smanjuju upijanje ako se uzmu istovremeno sa tabletom.
  • Bolesti želuca i creva – neprepoznata celijakija, autoimuni gastritis i infekcija bakterijom Helicobacter pylori česti su razlozi zbog kojih je potrebna neočekivano visoka doza. U tim slučajevima mogu pomoći i tečni oblici levotiroksina.
  • Promena telesne težine – veći gubitak ili porast kilograma menja potrebnu dozu.

Druge mogućnosti lečenja

  • Kombinacija levotiroksina i liotironina (T3) – nije rutinska terapija. Može se razmotriti, kao pokušaj i uz praćenje endokrinologa, kod malog broja ljudi koji i pored normalnog TSH na levotiroksinu imaju izražene tegobe, kada su isključeni drugi uzroci.
  • Preparati sušene životinjske štitaste žlezde – ne preporučuju se, jer sadržaj hormona nije ujednačen.
  • Suplementi „za štitastu žlezdu“, jod i selen – ne leče hipotireozu, a jod u visokim dozama može je pogoršati.

Subklinička hipotireoza

  • TSH 10 mIU/L ili viši – prema smernicama Evropskog tireoidnog udruženja (ETA), lečenje se preporučuje mlađim i sredovečnim osobama i bez tegoba.
  • TSH ispod 10 mIU/L uz tegobe – kod mlađih osoba može se pokušati lečenje, pa se posle 3–4 meseca sa normalnim TSH proveri da li su tegobe popustile; ako nisu, lek se ukida.
  • Najstarije osobe – kod osoba starijih od 80–85 godina sa TSH do 10 mIU/L obično se samo prati.
  • Planiranje trudnoće i trudnoća – prag za lečenje je niži, a odluku donosi endokrinolog.

Centralna hipotireoza

Kod centralne hipotireoze doza se podešava prema FT4, koji treba da bude u gornjoj polovini referentnog opsega, a ne prema TSH. Pre uvođenja levotiroksina mora se proveriti rad nadbubrežnih žlezda. Ako postoji nedostatak kortizola, prvo se uvodi hidrokortizon, jer levotiroksin ubrzava razgradnju kortizola i može izazvati po život opasnu adrenalnu krizu.

Trudnoća

  • Pre začeća – TSH treba da bude ispod 2,5 mIU/L.
  • Čim je test pozitivan – prema smernicama ATA, doza se povećava za 20–30%, najčešće uzimanjem dve dodatne tablete nedeljno, i javlja se endokrinologu.
  • Praćenje – TSH na približno 4 nedelje do sredine trudnoće i bar jednom oko 30. nedelje.
  • Posle porođaja – vraća se doza od pre trudnoće, a TSH se proverava posle oko 6 nedelja. Levotiroksin je bezbedan tokom dojenja.

Starije osobe

Kod starijih osoba lečenje se uvodi malim dozama i polako povećava, jer naglo ubrzanje metabolizma može izazvati anginu pektoris ili poremećaj ritma. Preterano visoka doza kod njih povećava rizik od atrijalne fibrilacije i gubitka koštane mase, pa je cilj umereniji. Kod osoba koje uzimaju mnogo lekova posebno treba paziti na razmak između levotiroksina i preparata kalcijuma i gvožđa.

Lečenje miksedemske kome i boravak u bolnici

Većina pacijenata leči se kod kuće, bez bolničkog lečenja. Izuzetak je miksedemska koma, koja se leči u jedinici intenzivne nege levotiroksinom u venu i hidrokortizonom, uz podršku disanju, zagrevanje i lečenje infekcije ili drugog uzroka. Boravak u bolnici obično traje od nekoliko dana do nekoliko nedelja. Operacija nije način lečenja hipotireoze; razmatra se samo kod udružene velike strume ili sumnjivog čvora.

Oporavak i svakodnevni život

Energija se obično popravlja posle 2–3 nedelje, većina tegoba se povlači za 2–3 meseca, a koža, kosa i nokti se oporavljaju više meseci. Telesna težina obično opadne samo za nekoliko kilograma, pa je za veći gubitak potrebna ishrana i fizička aktivnost. Posebna dijeta nije potrebna. Uz dobro podešenu dozu nema ograničenja u radu, sportu, putovanjima ni trudnoći.

Znaci za hitno javljanje

  • Bol u grudima, lupanje srca ili nepravilan puls na početku lečenja ili posle povećanja doze.
  • Izrazita pospanost, zbunjenost i pothlađenost, posebno kod starije osobe koja je prestala da uzima lek.
  • Povraćanje, nizak pritisak i malaksalost posle uvođenja levotiroksina kod osobe sa bolešću hipofize.

Kontrole i život sa bolešću

Dok se doza podešava, TSH se proverava na 6–8 nedelja, a kod centralne hipotireoze FT4. Kada je doza stabilna, kontrola je jednom godišnje, kao i posle promene težine, novih lekova, promene preparata i u trudnoći. Kod autoimune hipotireoze lečenje je obično doživotno, a kod prolaznih oblika lekar posle nekoliko meseci procenjuje da li je lek i dalje potreban. Kod osoba sa jednom autoimunom bolešću povremeno se proveravaju šećer, krvna slika i vitamin B12.

Najčešća pitanja

Uzmite je čim se setite istog dana. Ako se setite tek sutradan, možete uzeti dve tablete. Levotiroksin se dugo zadržava u organizmu, pa jedna propuštena doza ne menja nalaz niti izaziva tegobe.

Nastavite da tabletu uzimate jednom dnevno, ujutru po lokalnom vremenu, na prazan stomak. Pomeranje za nekoliko sati nije važno. Ponesite dovoljno leka u ručnom prtljagu.

Lek normalizuje metabolizam, ali ne služi za mršavljenje. Kada se hormoni normalizuju, obično se izgubi tek nekoliko kilograma zadržane tečnosti. Uzimanje veće doze radi mršavljenja je opasno za srce i kosti.

Umereno konzumiranje alkohola nije zabranjeno i ne menja dejstvo levotiroksina. Kod osoba koje piju više češće se preskaču doze, pa se preporučuje umerenost.

Da. Dok je hipotireoza još izražena, umor i bolovi u mišićima mogu ograničiti napor, pa se intenzitet povećava postepeno. Uz normalne hormone dozvoljeni su svi sportovi, uključujući takmičarske.

Nasleđuje se sklonost ka autoimunim bolestima štitaste žlezde, a ne sama bolest. Srodnicima je korisno proveriti TSH ako imaju tegobe ili planiraju trudnoću.

Ne. Dobro osećanje je obično posledica lečenja. Posle prekida hormoni postepeno opadaju i tegobe se vraćaju. O eventualnom prekidu, na primer posle prolaznog tireoiditisa, odlučuje lekar.

Sava Medical Hospital

Kontaktirajte nas

Novosti

EAU London 2026

Lekari Sava Medical Hospital-a, dr Radoš Đinović i dr Milan Slavković na najvećem naučnom kongresu EAU

Vila Klaudija kongres urologa 2025

Naši stručnjaci dr Radoš Đinović i dr Milan Slavković na međunarodnoj konferenciji Savremena tehnologija u urologiji

Movembar 2025

Movembar ili novembar „sa brkovima“ – mesec posvećen brizi o muškom zdravlju

KUA - konferencija urologa kuvajt 2025

Dr Radoš Đinović na na prestižnoj godišnjoj konferenciji nacionalne Urološke asocijacije Kuvajta

Gastro horizont 2025

Dr Miljan Milanović i Dr Vladimir Milivojević – predavači na naučnom skupu Gastro Horizont

Konferencija Kijev

Dr Radoš Đinović – predavač po pozivu na naučno praktičnoj konferenciji u kijevskoj dečjoj bolnici Ohmadit

Pozovite nas Kontaktirajte nas preko Vibera Kontaktirajte nas preko WhatsApp-a

Zakažite pregled ili konsultacije

Zakažite pregled ili konsultacije

Vodič za pacijenta/pratioca

Kako doći do nas?

Sava Memorial Hospital se nalazi u Beogradu, u rezdencijalnom delu grada, ulica Neznanog junaka 17 (ugao ulica Neznanog junaka i Koste Racina na Dedinju).

Ulaz u Sava Medical Hospital

Osim automobilom, do bolnice se može doći i gradskim prevozom i to: trolejbusima 40 i 41 i autobusima 34, 49, 59, 78, 94. do stajališta „Paje Adamova“ koja je udaljeno od bolnice oko 250 m.

Kada dolazite iz inostranstva

Molimo Vas da na web site-u https://welcometoserbia.gov.rs/discovery-tool proverite da li Vam je potrebna viza za boravak u Republici Srbiji.

Ukoliko dolazite iz zemlje koja je u viznom režimu neohodno je da u važećoj putnoj ispravi (pasošu), imate i važeću vizu za Srbiju.

Ukoliko je Vama i pratiocu potrebna viza, neophodno je da nam  na adresu operacije@savahospital.com pošaljete skenirani pasoš (1. strana) kao i pasoš pratioca.

U slučaju da je pacijent dete, potrebno je da nam pošaljete skeniranu prvu stranu pasoša deteta i pratioca.

U skladu sa željenim terminom operacije, pripremićemo Pozivno pismo i poslati Vam emailom.

Zahtev za vizu se podnosi lično u diplomatsko-konzularnom predstavništvu Republike Srbije u inostranstvu ili elektronskim putem, preko Portala za strance welcometoserbia.gov.rs. 

Parking

Bolnica ima sopstveni parking. Ulazak na parking je iz ulice Koste Racina a udaljenost parkinga od ulaznih vrata bolnice je svega nekoliko metara.

Ulaz je prilagođen osobama sa ograničenom pokretljivošću.

Radno vreme bolnice

Stacionar i operacioni blok

Svakog radnog dana od  00:00 – 24:00

Ambulantno-poliklinički deo

Radni dan 7:00 – 20:00

Subota 8:00 – 13:00

 Jezik komunikacije

  • Srpski
  • Engleski
  • Ruski

Prijem na ambulantni pregled i dijagnostiku

Na zakazani ambulantni pregled možete doći sami ili sa pratiocem.

Ako želite, Vaš pratilac može biti prisutan na pregledu.

Molimo Vas da ponesete medicinsku dokumentaciju koja je u vezi sa Vašim zdravstvenim stanjem ili problemom i pregledom na koji dolazite.

Rezultati laboratorijskih analiza, Izveštaji specijalista iz drugih ustanova, DVD-jevi sa snimcima skenera ili magnetne rezonancije mogu biti od velikog zanačaja za lekara koji Vas pregleda a samim tim i za Vaše lečenje.

Ovo je posebno važno ukoliko dolazite zbog drugog medicinskog (ekspertskog) mišljenja.

Ukoliko imate više pitanja za lekara molimo Vas da ih zapišete odnosno pripremite u vidu podsetnika. Na taj način se osiguravate da ćete dobiti potrebne odgovore i savete i rešiti eventualne nedoumice.

Zamolićemo Vas da na prijemnom pultu unesete svoje lične podatke u poseban formular: „Obaveštenje o prikupljanju podataka o ličnosti“.

Popunjavanje upitnika - SMH

Vaši lični podaci su nam neophodni zbog otvaranja Elektronskog kartona.

Ukoliko ste već naš pacijent, molimo Vas da nas obavestite o promeni email adrese, adrese stanovanja ili broja telefona. Ažuriranje podataka će osigurati blagovremeno slanje i primanje  laboratorijskih rezultata i drugih nalaza.

Ukoliko niste u mogućnosti da dođete lično, online konsultacija sa određenim odabranim specijalistima može biti pogodan način za dobijanje stručnog mišljenja, saveta kao i daljeg usmerenja.

Online konsultaciju možete zakazati:

putem e-maila: info@savahospital.com

ili telefonom: +381 11 777 3600 i +381 67 777 3600

Neophodno je da prilikom zakazivanja dostavite relevantnu medicinsku dokumentaciju: lekarske izveštaje, opise snimaka, rezultate laboratorijskih analiza kao i snimke CT-a (skenera), MR (magnetne rezonance) i Rendgenske snimke preko WeTranfer-a (ukoliko su rađeni).

Nakon pregleda dokumentacije, online konsultacija će se organizovati putem Zoom ili Microsoft Teams platforme.

O ceni online konsultacija ćete biti unapred informisani.

Zakazivanje operacije

Ukoliko ste upućeni na operaciju, molimo Vas da putem email-a na adresu operacije@savahospital.com pošaljete:

Lične podatke:

  1. Svoje lične podatke: ime i prezime, dan, mesec i godinu rođenja, adresu i broj telefona.
  2. Ukoliko je pacijent Vaše dete, dostavite nam detetove lične podatke: Ime i prezime, dan, mesec i godinu rođenja, adresu življenja kao i Vaše lične podatke: ime i prezime, adresu i broj telefona.

Medicinsku dokumentaciju:

  1. Izveštaj lekara koji je indikovao operaciju
  2. Otpusne liste izdate posle prethodnih operacija (ukoliko ih imate)
  3. Izveštaje dijagnostičkih procedura (ultrazvuka, rendgena, skenera, magnetne rezonance) koje su urađene u poslednjih godinu dana
  4. Poslednje laboratorijske rezultate krvi i urina
  5. Ukoliko imate neku hroničnu bolest i uzimate redovnu terapiju: poslednji Izveštaj kardiologa / endokrinologa / pulmologa / nefrologa / neurologa
  6. Spisak lekova koje uzimate

Željeni termin operacije

Vašu medicinsku dokumentaciju će detaljno pregledati hirurg. Ukoliko bude zatražio dodatne informacije ili dokumentaciju, obavestićemo Vas o tome putem email-a.

Nakon dogovora oko oko vrste operacije i termina, poslaćemo Vam  email-om Anesteziološki upitnik i neophodne instrukcije koje će Vam pomoći da se pripremite za operaciju.

Molimo vas da nas unapred obavestite ukoliko imate polisu dobrovoljnog (privatnog) zdravstvenog osiguranja i pošaljete nam skeniranu ili fotografisanu karticu ili Broj polise.

Na taj način ćemo moći blagovremeno da pošaljemo Zahtev za autorizaciju Vašoj osiguravajućoj kući i pribavimo Garanciju plaćanja.

Ukoliko vaše troškove lečenja plaća fond zdravstvenog osiguranja molimo da nam dostavite garantno pismo.

Priprema za bolničko lečenje

Popunjavanje i dostava anesteziološkog preoperativnog upitnika

Molimo Vas da odgovorite na sva pitanja iz Upitnika kao i da  navedete sve lekove koje redovno ili po potrebi koristite (tablete, kapsule, pumpice, kapi, injekcije) uključujući i doze lekova i dinamiku uzimanja.

Preoperativna priprema

Podrazumeva set laboratorijskih analiza i pregleda koje je neophodno uraditi pre operacije  u našoj ili nekoj drugoj ustanovi po Vašem izboru u periodu od 2 nedelje pre operacije.

Obim preoperativne pripreme uključujući i laboratorijske analize krvi i urina zavisi od vrste operacije, uzrasta, Vašeg zdravstvenog stanja i prisustva hroničnih bolesti.

Za mlađe od 60 godina, bez pridruženih hroničnih bolesti, koji ne uzimaju redovnu ili povremenu terapiju, preoperativna priprema zavisi od vrste anestezije i vrste operacije:

Vrsta anestezijeLaboratorijske analizePregled
Intravenska opšta anestezija (analgosedacija)Kompletna krvna slika, CRP, Protrombinsko vreme (PT/INR), Parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT)Pregled i mišljenje anesteziologa EKG
Opšta endotrahealna anestezijaKompletna krvna slika, CRP, Protrombinsko vreme (PT/INR), Parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT), šećer u krvi, urea, kreatinin, Natrijum, Kalijum, Hloridi, AST, ALT, Krvna grupa i Rh faktor, pregled urinaPregled interniste-kardiologa sa EKG-om Pregled i mišljenje anesteziologa
Vrsta operacijeDodatne laboratorijske analize
Urološka operacija (izvodni mokraćni kanal,prostata; mokraćna bešika; bubreg)Urinokultura
Ginekološka operacijaUrinokultura, vaginalni ili cervikalni bris
Operacije u trbuhuUrinokultura

Stariji od 60 godina kao i pacijenti sa pridruženim bolestima bez obzira na uzrast (npr. šećerna bolest, astma, poremećaj funkcije štitaste žlezde, Parkinsonova bolest itd.) treba da preoperativno budu pregledani od strane odgovarajućeg specijaliste (endokrinologa, pulmologa, neurologa…) .

Za decu
Vrsta anestezijeLaboratorijske analizePregled
Intravenska opšta anestezija (analgosedacija)Kompletna krvna slika, CRP, Protrombinsko vreme (PT/INR), Parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT), pregled urinaPregled pedijatra
Opšta endotrahealna anestezijaKompletna krvna slika, CRP, Protrombinsko vreme (PT/INR), Parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT), šećer u krvi, urea, kreatinin, Natrijum , Kalijum, Hloridi, AST, ALT, Krvna grupa i Rh faktor, pregled urinaPregled pedijatra
Vrsta operacijeDodatne laboratorijske analize
Urološka operacija (izvodni mokraćni kanal; prostata; mokraćna bešika; bubreg)Urinokultura
Operacije u trbuhuUrinokultura

Dostava popunjenog upitnika, rezultata i nalaza urađenih u okviru preoperativne pripreme

Molimo Vas da putem email-a dostavite na adresu operacije@savahospital.com

  • popunjen i potpisan Anesteziološki upitnik
  • rezultate laboratorijskih analiza i Izveštaj interniste / pedijatra ukoliko su rađeni van naše ustanove

Ukoliko nije moguće poslati navedeno emailom, molimo Vas da to učinite preko viber-a ili whatsup-a na broj +381 60 677 36 02

Ukoliko se dogodi bilo kakvo pogoršanje zdravstvenog stanja (prehlada, infekcija, alergija, povreda…) u periodu pre operacije, molimo Vas da nas o tome odmah obavestite.

Šta je potrebno poneti u bolnicu?

Odrasli pacijenti
  1. Lična dokumenta
    U bolnicu ponesite ličnu kartu ili pasoš.
  2. Medicinska dokumentacija
    • Izveštaj interniste sa EKG-om i rezultate laboratorijskih analiza uređenih pre operacije (ukoliko su urađene van Sava Medical bolnice)
    • Orginal rezultat krvne grupe i Rh faktora
    • Izveštaj lekara koji je indikovao operaciju (ukoliko je ista indikovana van naše ustanove)
    • Izveštaje sa opisom snimka skenera, magnetne rezonance, rendgena kao i DVD sa snimkom
    • OTPUSNE LISTE SA PRETHODNIH OPERACIJA U ISTOJ REGIJI
  3. Lekove koje uzimate redovno ili po potrebi (dnevno, nedeljno)
    • LEKOVE (tablete, kapsule, „pumpice“, kapi, insulinski „pen“,…) KOJE UZIMATE REDOVNO ILI PO POTREBI PONESITE U ORGINALNIM KUTIJAMA.
    • SPISAK LEKOVA SA NAVEDENIM DOZAMA I DINAMIKOM UZIMANJA
  4. Lične stvari:
    • Veš, češalj, pribor za brijanje
    • Pomagalo ( ako ga koristite):
      • naočari i futrola
      • sočiva sa kutijicom za čuvanje
      • slušni aparat sa kutijicom za čuvanje
      • štap, štake..
    • Mobilni telefon i punjač
    • Lap top / Tablet i punjač
    • Papuče (samo ako je broj obuće veći od 46)
Molimo Vas da u bolnicu ne donosite vrednosti poput nakita, sata ili veće sume novca.
Pred određene operacije je neophodno ukloniti dlačice sa kože na delu tela koji se operiše, o čemu ćete biti unapred obavešteni. To treba, kada je potrebno, uraditi pomoću mašinice za brijanje do 24h pre operacije.
Deca
  1. Medicinska dokumentacija
    • Izveštaj pedijatra i rezultate laboratorijskih analiza uređenih pre operacije (ukoliko su urađene van Sava Medical bolnice)
    • Rezultat (original) krvne grupe i Rh faktora
    • Izveštaj lekara koji je indikovao operaciju (ukoliko je ista indikovana van Sava Medical bolnice)
    • Izveštaje sa opisom snimka magnetne rezonance, rendgena kao i DVD sa snimkom
    • OTPUSNE LISTE SA PRETHODNIH OPERACIJA U ISTOJ REGIJI 
  2. Lekove koje dete uzima redovno ili po potrebi ( dnevno, nedeljno)

    LEKOVE (tablete, kapsule, sirupi, „pumpice“, kapi…) KOJE DETE UZIMA REDOVNO ILI PO POTREBI PONESITE U ORGINALNIM KUTIJAMA.
  3. Lične stvari:

    Detetove poznate i drage stvari, naročito ako je planiran duži boravak u bolnici:
    • Omiljenu igračku
    • Omiljenu knjigu, bojanku
    • Tablet / iPad

Prijem u bolnicu

Prijem u bolnicu može biti:

  1. Na dan operacije
  2. Dan ranije ukoliko je potrebna priprema u smislu čišćenja debelog creva (ordiniranje laksansa, davanje klizme i sl.)

Ukoliko niste bili pacijent ove bolnice, zamolićemo Vas da na prijemnom pultu unesete svoje lične podatke u poseban formular: „Obaveštenje o prikupljanju podataka o ličnosti“.

Vaši lični podaci su nam neophodni zbog otvaranja Elektronske Istorije bolesti.

Po prijemu u bolnicu medicinska sestra / tehničar će Vas zamoliti da joj predate:

  • Lične lekove koji će Vam biti vraćeni na otpustu iz bolnice
  • DVD-jeve sa snimcima magnetne rezonance, skenera, rendgena
  • Ukoliko ste ipak poneli novac i vrednosti, zatražite od medicinske sestre ili tehničara, da ih odloži u bolnički sef uz propisanu proceduru i zapisnik („revers“).

Molimo Vas da medicinsku sestru ili lekara na prijemu informišete:

  • ko je osoba od poverenja kojoj se mogu dati informacije o Vašem zdravstvenom stanju kao i njen broj telefona
  • ukoliko imate na koži zalepljen flaster („patch“) sa lekom
  • ukoliko imate jednu ili više promena na koži (ranice, ospu)
  • o alergiji na lekove i hranu
  • o intoleranciji na određene namirnice
  • ukoliko ste na posebnom režimu ishrane (vegeterijanac, vegan…)

Boravak u bolnici

Smeštaj

Većinu vremena tokom boravka u bolnici provodićete u svojoj sobi, zato smo je opremili tako da bude što udobnija i praktičnija.

Osim jednokrevetnih apartmana sa kupatilom, bolnica ima i dvokrevetne apartmane sa kupatilom, što znači da možete deliti sobu sa drugim pacijentom.

Između kreveta se nalazi zavesa koju možete povući radi privatnosti.

Sava Medical Hospital - Stacionar - sobe
Sava Medical Hospital – dvokrevetne sobe

Ukoliko je neophodno, možete biti smešteni i u Jedinici intenzivnog lečenja.

Svaki apartman poseduje:

  1. „alarm“ taster (dugme) za hitan poziv dežurnog osoblja
    Ono nije namenjeno samo hitnim situacijama. Slobodno ga koristite i kada vam je potrebna pomoć u svakodnevnim aktivnostima, kao što su:
    • odlazak do toaleta
    • korišćenje noćne posude
    • podešavanje položaja kreveta
    • donošenje vode
  2. Prilagodljiv bolnički krevet koji elektronskim komandama možete podesiti tako da zauzmete najudobniji položaj.
    U slučaju da postoji medicinska indikacija (nepokretnost, dugotrajno ležanje u postelji), na ležaj se postavlja specijalni medicinski dušek u cilju prevencije pojave dekubitusa (rana od ležanja).
  3. TV uređaj povezan na kablovskog operatera sa većim brojem domaćih i međunarodnih kanala
  4. Pristup wireless (bežičnoj) mreži

U svakom apartmanu postoji:

  • Kućni red
  • Obaveštenje o protivpožarnoj zaštiti, sa znakovima i instrukcijama o postupku u slučaju opšte opasnosti.

Smeštaj pratioca

Za pratioca deteta (jednog roditelja/staratelja) ili odrasle osobe sa posebnim potrebama,  je obezbeđen smeštaj u sobi sa pacijentom.

Ako dolazite sa širom porodicom, savetujemo da blagovremeno rezervišete smeštaj u Beogradu.

Ovde možete naći kontakte koji se tiču smeštaja u blizini bolnice.

Imajte u vidu da bolnica ni na jedan način nije povezana ni sa jednim od ovih hotela i ne može biti odgovorna za smeštaj koji obezbeđuju.

Neposredna priprema za operaciju

  • Nemojte jesti čvrstu hranu 6-8 sati pre operacije
  • Ako vrsta operacije to zahteva, ishranu je neophodno obustaviti i ranije
  • Prestante da uzimate tečnost 2 sata pre operacije
  • Ako ste pušač, nemojte pušiti na dan operacije

Pre operacije je potrebno da:

  • Skinete nakit, pirsing, sat
  • Skinite lak za nokte i šminku
  • Obrijete bradu i brkove
  • Operete kosu i istuširate se
  • Operete zube
  • Zatražite od sestre kutiju za zubnu protezu ili „most“ i odložite istu
  • Skinete kontaktna sočiva / slušni aparat i odložite ih u kutijicu
  • Obučete bolničku spavaćicu

Pred određene hirurške intervencije je potrebno:

  1. Dati klizmu da bi se creva oslobodila sadržaja. To će uraditi medicinska sestra / tehničar
  2. Ukloniti dlačice sa okoline operativnog polja mašinicom za brijanje

Ukoliko to niste uradili kod kuće dan pre ili na dan operacije, uradiće to medicinska sestra / tehničar a zbog prevencije infekcije.

Po prijemu na odeljenje medicinska sestra / tehničar će Vam plasirati u jednu od perifernih vena ruke intravensku kanilu („braunilu“).

Pre odlaska u operacionu salu, medicinska sestra / tehničar će Vam navući kompresivne čarape koje smanjuju rizik od stvaranja tromba (ugrušaka krvi) u venama nogu.

Pregled anesteziologa

Specijalistički pregled anesteziologa je ključan deo procesa pripreme pacijenta za operaciju.

Anesteziolog će, posle uvida u Vaše preoperativne rezultate i nalaze, razgovarati sa Vama, pregledati Vas i proceniti anesteziološki rizik.

Ukoliko imate pitanja u vezi sa anestezijom možete ih postaviti i prilikom zakazivanja operacije ali i tokom razgovora sa anesteziologom pre operacije. Svaka i najmanja informacija i / ili podatak o vašem zdravstvenom stanju, navikama, prethodnim iskustvima u anesteziji, kao i odgovor na pitanje anesteziologa može biti ključan za bezbedan tok anestezije, odnosno dalje uspešno upravljanje bolom.

Saradnja između anesteziologa, hirurga i drugih medicinskih stručnjaka je ključna za bezbednu i uspešnu operaciju i neposredni postoperativni period.

Potpisivanje pristanka na operativni zahvat

Pristanak na planiranu intervenciju / operaciju  i anesteziju potvrdićete svojim potpisom na posebnom dokumentu.

Priprema pacijenta za anesteziju

Neposredno pre operacije anesteziolog može ordinirati lekove koji će Vas umiriti i izazvati pospanost.

Svrha premedikacije je da smanji napetost i strah i olakša uvod u anesteziju.

Takođe pred operaciiju se može preventivno dati intravenski antibiotik.

Anestezija

Izbor anestezije je individualan i specifičan prema vrsti hirurške intervencije ili operacije i prema samom pacijentu: njegovim pridruženim bolestima  kao i psihološkoj toleranciji bola i predstojeće operacije.

Svaki oblik anestezije zahteva kontinuirano praćenje vitalnih funkcija pacijenta uz održavanje unutrašnje ravnoteže organizma u optimalnim okvirima. Sve je ovo moguće uz iskusnog anesteziologa i anestetičara i vrhunsku opremu naše bolnice.

Opšta anestezija

Intravenska anestezija (analgosedacija)

Prilikom intravenske anestezije  anestetici se administriraju isključivo direktno u krvotok preko predhodno plasirane intravenske kanile (“braunile”). Jednostavno se izvodi i brzo uvodi u san.

Kao samostalna anesteziološka tehnika često se koristi kod kratkotrajnih zahvata nakon kojih se u kratkom vremenu posle intervencije može napustiti bolnica (manje operacije, dijagnostičke pretrage: gastroskopija, kolonoskopija i sl)

Endotrahealna anestezija

U toku opšte endotrahealne anestezije pacijent je u stanju sličnom dubokom snu. Svest je privremeno i kontrolisano isključena, pacijent se ne pomera i ne oseća ništa. Anestetici se daju kroz venu i zajedno se sa kiseonikom udišu preko maske ili cevčice (tubusa) koja će biti postavljena kroz usta ili nos u grlo. Cevčica (tubus) se uklanja pre nego što se pacijent probudi posle operacije.

Regionalna anestezija

Epiduralna anestezija

U sedećem ili ležećem bočnom položaju, vrlo tankom iglom se punktira mesto između dva kičmena pršljena, postavi epiduralni kateter i aplikuje (injicira) lokalni anestetik u prostor oko tvrde ovojnice kičmene moždine (epiduralni prostor).

Jedan kraj katetera je u epiduralnom prostoru, a drugi(slobodan kraj) preko koga se aplikuje anestetik se izvede do levog ili desnog ramena. Delovanje anestetika počinje kroz 10-15 minuta a bol se ne oseća u delu tela ispod mesta plasiranja epiduralnog katetera.

Spinalna anestezija

U sedećem ili ležećem bočnom položaju, vrlo tankom iglom punktira se mesto između dva kičmena pršljena, anestetik se aplikuje u spinalni prostor (prostor kičmene moždine). Dejstvo anestetika počinje odmah a bol se ne oseća u delu tela ispod mesta plasiranja spinalne anestezije.

Pleksus („blok“) anestezija

Ova vrsta regionalne anestezije primjenjuje se za operacije na ramenu, ruci, šaci.

Izvodi se tako što se lokalni anestetik aplicira (inicira) u blizini i oko spleta nerava. Kod tog postupka, iglom se izazivaju blagi trnci kao siguran znak pronalaska živca i ispituje položaj igle. U slučaju potrebe, može se postaviti i vrlo tanak kateter, kroz koji se davanje anestetika može ponavljati.

Neposredni postoperativni tok

Postoperativno praćenje

Postoperativno praćenje i nega podrazumevaju niz mera koje se sprovode posle hirurškog zahvata kako bi se osigurao brz i siguran oporavak.

U neposrednom postoperativnom toku medicinski tim će pratiti:

  1. Vaše opšte stanje i stanje svesti
  2. Krvni pritisak, puls, temperaturu, zasićenost krvi kiseonikom
  3. Mokrenje
  4. Drenažu (ukoliko imate dren)
  5. Rad creva (peristaltiku) i pojavu stolice

U prvim satima posle operacije možete osetiti:

  • bol u operisanoj regiji
  • mučninu
  • blagi bol ili grebanje u grlu
  • suvoću usta
Molimo Vas da o tome obavestite medicinski tim. Ovi simptomi će proći uz odgovarajuće lekove.

Menadžment bola

Iako nije uvek moguće u potpunosti ukloniti bol, ne treba da trpite bol niti da ga ignorišete.

Ukoliko bol ne prestaje ili se pojačava, važno je da nam to kažete.

Pravovremena informacija nam pomaže da reagujemo i sprečimo da se bol intenzivira.

Smanjenje rizika od stvaranja krvnih ugrušaka

Posle svake operacije postoji rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Visina rizika zavisi od trajanja operacije i Vaše lične medicinske istorije.

Elastične (kompresivne) čarape navučene pre operacije će ostati na nogama dok god većinu vremena provodite u krevetu.

Savetuje se da posle operacije što je pre moguće počnete sa pokretima stopala i savijanjem nogu u kolenima i kada lekar dozvoli, da ustanete i počnete da hodate. Na taj način se smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (tromboze).

Ukoliko je potrebno, lekar će Vam ordinirati i lek za razređivanje krvi (antikoagulans) a radi dodatnog smanjenja rizika od tromboze.

Kontrole operatora i previjanja

Previjanje operativne rane tokom kontrole hirurga je jedan od ključnih postupaka u Vašoj postoperativnoj nezi. Uključuje temeljno čišćenje, dezinfekciju i primenu obloga i zavoja na operisanoj regiji.

Cilj ovog postupka je smanenje rizika od infekcije i podsticanje brzog zarastanja operativne rane. Dinamiku previjanja određuje operator.

Vizite

Jutarnja vizita medicinskog osoblja se obavlja u 7:15 a večernja u 19:15. Tada će Vas obići medicinsko osoblje dnevne i noćne smene. Ovo je značajan momenat zbog prenosa svih ključnih informacija koje se tiču Vašeg zdravstvenog stanja i plana lečenja.

Ishrana

Pravilna ishrana ima važnu ulogu u oporavku i celokupnom toku lečenja.

Režim ishrane se individualno prilagođava u dogovoru sa lekarom a u skladu sa Vašim trenutnim zdravstvenim stanjem i terapijom.

Tokom boravka u bolnici obezbeđeni su doručak, ručak i večera, kao i užine tokom dana, po potrebi i prema medicinskim indikacijama.

Prilikom planiranja obroka vodimo računa o:

  • eventualnim alergijama na hranu i intoleranciji
  • posebnim medicinskim dijetama (npr. dijabetična, bezglutenska, dijeta kod bubrežnih i gastrointestinalnih oboljenja),
  • ličnim navikama i preferencijama u ishrani – vegetarijanska, veganska, halal, košer ishrana i slično.

Prevencija povreda i padova

Tokom boravka u bolnici će Vam možda biti potrebna pomoć pri kretanju. Bilo da je u pitanju ustajanje iz kreveta, korišćenje toaleta ili hodanje, tu smo da vam pružimo pomoć.

Ako u bilo kom trenutku osetite da vam je potrebna pomoć, pozovite svoju medicinsku sestru

Informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i podaci iz medicinske dokumentacije predstavljaju lične podatke posebne kategorije i profesionalnu tajnu, u skladu sa važećim zakonima Republike Srbije.

U skladu sa tim, informacije o Vašem zdravstvenom stanju se mogu saopštiti punoletnoj  osobi koju ste Vi odredili (kontakt osoba od poverenja) i čije ste podatke (ime, prezime, broj telefona) ostavili medicinskom timu na prijemu u bolnicu.

Imajući u vidu da je podrška najbližeg člana porodice ili prijatelja važna za oprovak pacijenta, poseta jedne osobe pacijentu na odeljenju je dozvoljena u popodnevnim satima uz saglasnost operatora.

Posetilac se moli da:

  • ne donosi hranu, piće ili lekove pacijentu
  • ne dovodi decu u posetu
  • obuje kaljače preko obuće i stavi zaštitnu masku
  • isključi mobilni telefon tokom posete
  • ne stavlja svoje lične stvari na krevet pacijenta
  • ne sedi na ivici bolesničkog kreveta
Na odeljenju intenzivne nege posete nisu dozvoljene.

Vreme otpusta je individualno i zavisi od Vašeg postoperativnog oporavka.

Kada dođe vreme za izlazak iz bolnice, naš tim će vam pomoći da se za to pripremite.

Preporučujemo da Vaša pratnja bude uključena u planiranje otpusta kako bi bili informisani o preporučenoj postoperativnoj nezi i o terapiji koju bi trebalo da uzimate.

Pobrinućemo se da jasno razumete:

  • koje lekove treba da uzimate kod kuće, u koje vreme i koliko dugo
  • kakav režim ishrane treba da poštujete
  • kako da zaštitite operativnu ranu tokom tuširanja
  • kada je potrebno da dođete na previjanje i kontrolu

Ukoliko je potrebno da primate injekcije leka za „razređivanje“ krvi , naša medicinska sestra / tehničar će Vas obučiti za samodavanje.

Na otpustu iz bolnice ćete dobiti Otpusnu listu, recepte za ordinirane lekove i  ukoliko je potrebno, pisanu preporuku za ishranu.

Veoma je važno da dolazite na zakazane kontrolne preglede, čak i ako se osećate mnogo bolje.

Na tim pregledima lekar proverava:

  • stanje operativne rane
  • da li je terapija odgovarajuća
  • razmatra rezultate kontrolnih laboratorijskih analiza (ukoliko su rađene)
  • prati tok oporavka

Medicinske usluge je moguće platiti:

  • Gotovinom (u dinarima)
  • Platnom karticom: Visa Card, Mastercard, Dina, Maestro, American Express
  • Bankarskim transferom
Ukoliko hiruršku intervenciju plaćate sami, pre operacije je potrebno ostaviti depozit u visini cene operacije.

Sava Medical Hospital  ima saradnju sa svim vodećim zdravstvenim osiguranjima.

  • Generali osiguranje Srbija
  • Globos osiguranje
  • Milenijum osiguranje
  • Wiener Städtische
  • Triglav osiguranje
  • Dunav osiguranje
  • DDOR osiguranje
  • Uniqa osiguranje
  • Sava osiguranje
  • Allianz
  • Cigna
  • AP Companies
  • Savitar
  • Bupa
Molimo vas da nas unapred obavestite ukoliko imate polisu dobrovoljnog (privatnog) zdravstvenog osiguranja  i pošaljete nam skeniranu ili fotografisanu karticu ili broj polise.Na taj način ćemo moći blagovremeno da pošaljemo Zahtev za autorizaciju Vašoj osiguravajućoj kući i pribavimo Garanciju plaćanja.

Fondovi zdravstvenog osiguranja

  • Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske
  • Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje
  • Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije
  • Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH
Ukoliko vaše troškove lečenja plaća fond zdravstvenog osiguranja molimo da nam dostavite garantno pismo.